大概50%有听力丢失的孩童要素为复杂的重度耳聋。因而他们的助听器必须有足够大的增益。由于孩童的生长发育和其听力的可能改变，助听器的一些功用必须是灵敏可变的。
孩童开展时，其耳朵也会发育。由于外耳道的长度和直径不断改变，其共振频率也在改变。耳道越长，其共振频率越低。当为孩童验配助听器时必须思考到这个疑问。并且，耳朵的剩下容积小，抵达鼓膜的声响就越响。验配时也应当思考这个要素。许多听力受损的孩童是感音神经性聋，这表明他们听不到较轻的声响，一起听大声又会受不了，这称之为重振。
现代的助听器可以处理这个疑问，对轻声多放大使之能被听到，而对大声少放大使之不到于过响。自动增益控制很有用途，特别适用于处在不一样听音环境中的孩童。